Болісні виразки в роті заважають їсти й розмовляти, але однакові зовні ураження не завжди мають спільну причину. Тактика лікування залежить від виду запалення, тому для швидшого відновлення слизової важливо спочатку встановити діагноз.
Чому на слизовій виникають виразки?
Стоматит є запаленням слизової оболонки рота, яке може супроводжуватися афтами, ерозіями, пухирцями, нальотом або набряком. Його розвиток пов’язують із порушенням захисних механізмів слизової та впливом інфекційних, травматичних, алергічних чи інших чинників.
Спровокувати захворювання можуть:
- прикушування, опік або натирання протезом чи брекетами;
- вірусна, бактеріальна або грибкова інфекція;
- карієс та інші хронічні вогнища інфекції;
- алергія на їжу, ліки або стоматологічні матеріали;
- тривалий курс антибіотиків;
- хіміотерапія;
- аутоімунні й ендокринні захворювання;
- дефіцит вітамінів та неповноцінне харчування.
При афтозній формі зазвичай утворюються округлі поверхневі виразки з білуватим нальотом і червоним обідком. Кандидоз може проявлятися білим нальотом, після видалення якого іноді залишається кровоточива поверхня. Для герпетичної форми характерні пухирці, підвищення температури та збільшення лімфовузлів. Відрізнити ці стани лише за описом складно, особливо якщо висипання повторюються.
Як сприяти загоєнню слизової?
Швидкість відновлення залежить від причини, глибини та кількості уражень. Частина поверхневих виразок може загоїтися протягом 7–10 днів, але тяжкі або рецидивні форми потребують довшого лікування, а усунути їх за один день неможливо.
Після огляду лікар може включити до схеми:
- місцеві знеболювальні засоби;
- антисептичні та протизапальні препарати;
- засоби для регенерації слизової;
- противірусну терапію при герпетичній формі;
- протигрибкові препарати при кандидозі;
- антибіотики лише за відповідних показань.
Удома важливо не травмувати виразки твердою їжею та обрати м’які страви нейтральної температури без подразнювальних компонентів. Слід підтримувати гігієну ротової порожнини, але очищати зуби обережно. Народні засоби не варто використовувати замість призначеної терапії, оскільки при вірусному або грибковому процесі вони можуть не впливати на причину захворювання.
Звернутися до лікаря потрібно, якщо виразки глибокі, довго не загоюються, часто повертаються або супроводжуються високою температурою, вираженою слабкістю, збільшенням лімфовузлів чи поширенням висипань за межі ротової порожнини. За тяжкого перебігу може знадобитися загальна симптоматична терапія або госпіталізація.
Профілактика передбачає лікування карієсу та інших вогнищ інфекції, догляд за протезами й ортодонтичними конструкціями, відмову від їжі, яка подразнює слизову, та регулярні огляди стоматолога. Ці заходи можуть зменшити ризик рецидиву, але не усувають його повністю.
Для місцевої санації ротової порожнини лікар може рекомендувати антисептичний розчин, наприклад СТОМАТИДИН®. Доцільність його застосування залежить від форми стоматиту, віку, протипоказань і схеми терапії.
Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я!
Джерела:
- Michael C. Plewa; Kingshuk Chatterjee. Recurrent Aphthous Stomatitis. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-.
